Yenidoğan Çetesi davasında mahkemenin talep ettiği Adli Tıp Kurumu 3. Üst Kurulu raporları tamamlanarak dosyaya girdi. Bakırköy 22. Ağır Ceza Mahkemesi’nde görülen davada, aralarında tutuklu sanıkların da bulunduğu 62 kişi yargılanıyor.
37 UZMANIN İMZASIYLA HAZIRLANDI
37 uzmanın oy birliğiyle hazırladığı yüzlerce sayfalık raporlarda, Bakırköy Cumhuriyet Başsavcılığının iddianamesi, polis fezlekeleri, Sağlık Bakanlığı Teftiş Kurulu raporları, tape kayıtları ve tıbbi belgeler birlikte değerlendirildi.
10 BEBEĞİN ÖLÜMÜ TEK TEK İNCELENDİ
ATK raporlarında, 10 bebeğin ölümüne ilişkin tıbbi süreçler ayrı ayrı ele alındı. Raporda, tedavi süreçlerindeki eksiklikler, kayıt usulsüzlükleri, sevk zincirindeki ihlaller ve yoğun bakım hizmetlerinin işleyişine ilişkin dikkat çeken tespitlere yer verildi.
ÜÇ BEBEK İÇİN ‘KURTULMA İHTİMALİ YÜKSEKTİ’ DEĞERLENDİRMESİ
Raporda Serdarova, Karakoç ve Öykü Helvacı bebeklere uygun tanı ve tedavi uygulanması halinde yaşama ihtimallerinin yüksek olduğu belirtildi. Diğer yedi bebek için ise tıbbi eksikliklerle ölüm arasında illiyet bağı kurulmasına rağmen, ağır klinik tabloları nedeniyle uygun tedavi uygulanmış olsa dahi kesin olarak kurtulacaklarının söylenemeyeceği ifade edildi.
KAYA BEBEK RAPORU
ATK, 500 gram ağırlığında ve ileri derecede prematüre doğan Kaya bebeğin ölüm nedenini prematüriteye bağlı komplikasyonlar ve pulmoner hemoraji olarak değerlendirdi. Raporda, TPN tedavisine ilişkin kayıt bulunmadığı, ventilatör ayarları ve surfaktan tedavisinin tıbben uygun olmadığı, yoğun bakım kayıtları ile epikrizlerin birbirini doğrulamadığı belirtildi.
KAYA BEBEKTE HEKİM KUSURU TESPİTİ
Kurul, Kaya bebeğin üçüncü basamak yenidoğan yoğun bakım ünitesinde ve neonatoloji uzmanı gözetiminde takip edilmesi gerektiğini belirtti. Raporda Dr. Şeyhmus Çelik tıbben kusurlu bulundu. Mahkemenin kabul etmesi halinde Dr. Rıza Keykubad’ın sorumluluğunun da değerlendirilebileceği kaydedildi.
HALİME ALKARİ BEBEKTE İLLİYET BAĞI KURULDU
Halime Alkari bebeğe ilişkin raporda, bebeğin ağır doğum asfiksisi ve prematürite nedeniyle yüksek riskli hasta olduğu belirtildi. Yanlış ventilasyon uygulamaları, geç yapılan tetkikler, yetersiz enfeksiyon tedavisi, beslenme desteğindeki eksiklikler ve ölüm günü etkin resüsitasyon yapılmaması tıp kurallarına aykırı bulundu.
‘KESİN KURTULURDU’ DENİLEMEDİ
ATK, Halime Alkari bebeğin ölümünde eksikliklerle illiyet bağı kurdu. Ancak bebeğin ağır klinik tablosu nedeniyle, uygun tedavi uygulanmış olsa dahi kesin olarak kurtulacağının söylenemeyeceği raporda vurgulandı. Uzm. Dr. Fırat Sarı, Dr. Dursun Eryılmaz ve sorumlu hemşire Bahar Kanık’ın uygulamaları tıp kurallarına aykırı bulundu.
MELEK SÜLEYMANOĞLU BEBEK
ATK, Melek Süleymanoğlu bebeğin doğuştan ağır konjenital kalp hastalığı nedeniyle yaşamını yitirdiğini belirledi. Raporda uygun oksijen tedavisinin uygulanmadığı, zamanında TPN başlanmadığı, kalp cerrahisi yapılabilecek merkeze sevkin iptal edildiği, enfeksiyon ve böbrek yetmezliğinin doğru yönetilmediği tespit edildi.
ROUA KADAN BEBEKTE PNÖMOTORAKS TESPİTİ
Doğumundan yaklaşık iki saat sonra yaşamını yitiren Roua Kadan bebeğin ölüm nedeni konjenital pnömoni, buna bağlı solunum yetmezliği ve müdahale sonrası gelişen pnömotoraks olarak değerlendirildi. Raporda, pnömotoraks gelişmesine rağmen göğüs tüpü takılmadığı ve çocuk cerrahisi konsültasyonu istenmediği belirtildi.
KEREM MUHAMMET TOKLUOĞLU BEBEK
Kerem Muhammet Tokluoğlu bebeğin ölüm nedeni ağır perinatal hipoksi ve buna bağlı komplikasyonlar olarak kayda geçti. Raporda, çift taraflı pnömotoraksa rağmen göğüs tüpü takılmaması, surfaktan uygulamasına ilişkin kayıt bulunmaması, ventilatör kayıtlarındaki çelişkiler ve resüsitasyonun uzman hekim yerine yardımcı personel tarafından yürütülmesi tıp kurallarına aykırı bulundu.
AYAZ KARADUMAN BEBEK
ATK, Ayaz Karaduman bebeğin tanısı konulamayan metabolik hastalık nedeniyle yaşamını yitirdiğini belirledi. Buna karşın özel hastanedeki süreçte ventilatör eksikliği, entübasyonun gecikmesi, yetersiz solunum desteği ve uzman hekim gözetimi olmadan yürütülen resüsitasyon uygulamaları tıbben uygun bulunmadı.
SERDAROVA BEBEKTE SEVK GECİKMESİ
Serdarova bebeğin ölüm nedeni konjenital kalp anomalisi ve buna bağlı gelişen komplikasyonlar olarak değerlendirildi. Raporda günlük doktor vizitlerinin yapılmadığı, laboratuvar takiplerinin yetersiz olduğu, kalp cerrahisi merkezine sevkin geciktiği ve tedavi sürecinin büyük ölçüde hemşireler tarafından yürütüldüğü belirtildi.
‘UYGUN TEDAVİYLE KURTULMA ŞANSI YÜKSEKTİ’
ATK, Serdarova bebeğe uygun tedavi uygulanması halinde kurtulma ihtimalinin yüksek olduğunu değerlendirdi. Bu tespit, raporun en dikkat çeken bölümleri arasında yer aldı.
ÖYKÜ HELVACI BEBEK
Öykü Helvacı bebeğin ölüm nedeni ileri derecede prematürite ve solunum yetmezliği olarak belirlendi. Raporda surfaktan tedavisinin uygulanıp uygulanmadığının kayıtlar nedeniyle belirlenemediği, TPN desteğinin verilmediği ve resüsitasyon ekibinde uzman hekimin bulunmadığı ifade edildi.
BEBEK OPARA RAPORU
Beş aylık Bebek Opara’nın ölüm nedeni RSV zatürresi ve buna bağlı gelişen komplikasyonlar olarak değerlendirildi. Raporda ölüm belgesi ile klinik kayıtların uyumsuz olduğu, doktor vizitlerinin yapılmadığı, tedavi planlarının telefon görüşmeleriyle değiştirildiği ve ölüm saatinin gerçeğe aykırı kaydedildiği tespit edildi.
KARAKOÇ BEBEKTE ‘KURTULABİLİRDİ’ DEĞERLENDİRMESİ
ATK, 34 haftalık prematüre doğan Karakoç bebeğin ölüm nedenini ileri derecede yetersiz beslenme, ağır akciğer hasarına bağlı solunum yetmezliği, beyin hasarı ve sepsis olarak değerlendirdi. Raporda, zamanında uygun tedavi ve yeterli beslenme sağlanması halinde bebeğin kurtulma ihtimalinin yüksek olduğu vurgulandı.
KAYITLARDA ÇELİŞKİLER BELİRLENDİ
Karakoç bebeğe ilişkin raporda, telefon kayıtları ile tıbbi kayıtlar arasında solunum durumu ve tedaviye ilişkin ciddi çelişkiler bulunduğu belirtildi. Kusmuğunu akciğerine kaçırmasının geç fark edildiği ve kalbi durduğunda etkin resüsitasyon yapılmadığı tespit edildi.
RAPORLARDA ORTAK TESPİT: ORGANİZE YAPI
ATK raporlarında, 112 sevk sisteminin devre dışı bırakılması, yenidoğan yoğun bakımlarının fiilen başka şirketler tarafından işletilmesi, hekimler yerine hemşire ve yetkisiz personelin tedavi süreçlerini yürütmesi, doktorların düzenli vizit yapmaması ve epikrizlerin hastane dışından hazırlanması ortak bulgular arasında yer aldı.
YOĞUN BAKIMLARIN GERÇEĞE AYKIRI GÖSTERİLDİĞİ DEĞERLENDİRMESİ
Kurul, laboratuvar ve tıbbi kayıtlar üzerinde usulsüz değişiklikler yapıldığı, bazı yoğun bakım ünitelerinin gerçeğe aykırı biçimde üçüncü basamak gibi gösterildiği değerlendirmesinde bulundu. Raporda bu uygulamaların organize bir sistem oluşturduğu belirtildi.
FIRAT SARI VE HASTANE YÖNETİMLERİNE İŞARET EDİLDİ
Raporlarda, organizasyon yapısı nedeniyle birçok dosyada Uzm. Dr. Fırat Sarı’nın tıbbi sorumluluğuna işaret edildi. Yenidoğan yoğun bakım hizmetlerinin başka şirketlere devredilmesi, yetkisiz personel çalıştırılması ve gerekli denetimlerin yapılmaması nedeniyle ilgili özel hastane yönetimleri yönünden de “organizasyon hatası” bulunduğu belirtildi.
SORUMLULARI MAHKEME BELİRLEYECEK
ATK, bazı sözleşmelerin kimler tarafından yapıldığı ve organizasyondaki diğer sorumluların belirlenmesinin yargılama sırasında mahkemenin yürüteceği adli tahkikatla netleştirilmesi gerektiği yönünde görüş bildirdi. Raporların, davanın yeni duruşmasında önemli gündem başlıklarından biri olması bekleniyor.
