Yeni nesil GLP-1 zayıflama ilaçları, bazı kadınların beklenmedik gebelik bildirimleriyle doğurganlık tartışmasını gündeme taşıdı. Uzmanlar, etkinin doğrudan ilaçtan değil, kilo kaybıyla iyileşen insülin direnci ve hormonal dengeden kaynaklanabileceğini belirtiyor.
ZAYIFLAMA İĞNELERİ DOĞURGANLIĞI ARTIRIYOR MU?
Türkiye Gazetesi’nin haberine göre, Tüp Bebek ve İnfertilite Derneği (TÜBİD) İkinci Başkanı Prof. Dr. Hulusi Bülent Zeyneloğlu, fazla kilonun kadınların üreme sağlığını olumsuz etkileyebildiğini belirtiyor. Obezitenin insülin direnci, diyabet ve hormonal düzensizliklerle birlikte seyredebileceğine işaret eden Zeyneloğlu, kilo kaybıyla metabolik dengenin düzelebileceğini ve yumurtlama düzeninin olumlu etkilenebileceğini ifade ediyor.
Zeyneloğlu, tüp bebek tedavisine başvuran bazı kadınların kilo verdikten sonra tedaviye başlamadan gebelik elde edebildiğini belirterek, “Tüp bebek tedavisi sırasında kilo verirken kendiliğinden gebelik elde eden hastalarımız oluyor” dedi.
ASILSIZ BİR “KISIRLIK TEDAVİSİ” ALGISINA DİKKAT
Uzmanların özellikle üzerinde durduğu nokta, GLP-1 grubu ilaçların kısırlık tedavisi olmadığı. İlaçların doğrudan yumurtlamayı artırdığı veya gebeliği sağladığı yönünde kesinleşmiş bir bilimsel sonuç bulunmuyor.
Kilo kaybıyla insülin direncinin azalması ve hormonal dengenin iyileşmesi bazı kadınlarda üreme fonksiyonlarını olumlu etkileyebilse de bu durum ilaçların doğrudan doğurganlık ilacı olarak değerlendirilmesini sağlamıyor.
Gebelik planlayan veya hamile kalma ihtimali bulunan kadınların bu ilaçları hekim kontrolü dışında kullanmaması gerektiği belirtilirken, gebelik döneminde GLP-1 grubu ilaçların kullanımı önerilmiyor.
TÜP BEBEKTE PRP UYGULAMALARI DA TARTIŞILIYOR
TÜBİD’in 5. Kongresi’nde yalnızca kilo kaybı ve doğurganlık ilişkisi değil, tüp bebek tedavisinde gündeme gelen yeni yöntemler de değerlendirildi.
Prof. Dr. Bülent Tıraş, embriyonun rahme tutunmasında rahim iç tabakasının kalınlığının önem taşıdığını belirtti. Bazı kadınlarda standart tedavilere rağmen rahim iç tabakasının yeterli kalınlığa ulaşamadığını ifade eden Tıraş, bu durumlarda kişinin kendi kanından hazırlanan PRP’nin rahim içine uygulanmasının değerlendirilebildiğini aktardı.
Bununla birlikte PRP’nin her hastada gebelik oranını artırdığına ilişkin kesin bir bilimsel sonuç bulunmuyor. Uygulamanın hangi hasta gruplarında yarar sağlayabileceğine ilişkin çalışmalar sürüyor.
YUMURTA HÜCRESİNİN YAŞLANMASI ÜZERİNE YENİ ARAŞTIRMALAR
Üreme tıbbındaki bir diğer araştırma alanı ise yumurta hücrelerinin yaşlanması. Yale Üniversitesinde çalışmalarını sürdüren Prof. Dr. Emre Seli, TÜBİD Kongresi’nde mitokondrilerin yumurta ve embriyo sağlığındaki rolüne ilişkin araştırmaları anlattı.
Mitokondri işlevini hedefleyen bazı yöntemlerin, yaşla birlikte ortaya çıkan hücresel değişikliklerin yumurta kalitesine etkisini azaltıp azaltamayacağı araştırılıyor. Seli, “Tüp bebekte artık biyolojik yaşı geri çevirme çalışmaları var” ifadelerini kullandı. Ancak yumurtanın biyolojik yaşını geri çevirdiği kanıtlanmış ve rutin kullanıma girmiş bir tedavinin henüz bulunmadığı vurgulanıyor.
