Obezite tanısında kullanılan boy ve kilo hesabının her zaman doğru sonuç vermediği ortaya çıktı. Dört ülkede 800 binden fazla kişinin sağlık verilerini inceleyen araştırmacılar, Vücut Kitle İndeksi'nin (VKİ) bazı hastalarda obeziteyi tespit edemediğini, bazı sağlıklı kişilerin ise yanlış sınıflandırıldığını belirledi. Uzmanlar, bel çevresi ve bel-boy oranının da değerlendirmeye alınmasını öneriyor.
Obezite teşhisinde yaygın olarak kullanılan Vücut Kitle İndeksi'nin tek başına yeterli olup olmadığı yeniden gündeme geldi. İngiltere, ABD, Çin ve İspanya'da yürütülen araştırma, aynı VKİ değerine sahip kişilerin sağlık durumlarının birbirinden farklı olabileceğini gösterdi.
800 BİN KİŞİ İNCELENDİ, YANLIŞ TANI RİSKİ ORTAYA ÇIKTI
Londra'daki King's College'dan Profesör Francisco Rubino ve çalışma arkadaşları, 800 binden fazla kişinin sağlık kayıtlarını değerlendirdi.
Katılımcıların sağlık durumları 15 yıla kadar takip edildi. Araştırmada yalnızca VKİ ölçümü kullanıldığında fazla vücut yağına sahip kişilerin yüzde 5 ila 9'unun obezite tanısı alamadığı belirlendi.
Sağlıklı kişilerin ise yüzde 3'e varan bölümünün yanlışlıkla obez olarak sınıflandırılabildiği tespit edildi.
Rubino, bu durumun dünya genelinde on milyonlarca insanı etkileyebileceğine dikkat çekti.
OBEZİTE TANISINDA HANGİ ÖLÇÜMLER KULLANILACAK?
Geçen yıl Lancet Komisyonu tarafından önerilen yeni yaklaşımda, boy ve kilodan hesaplanan VKİ'nin yanı sıra bel çevresi ve bel-boy oranı da dikkate alınıyor.
Önerilen yönteme göre VKİ değeri 40'ın üzerinde olan kişiler doğrudan obez kabul ediliyor. Daha düşük değerlerde ise vücutta biriken yağın belirlenmesi için ek ölçümlerden yararlanılıyor.
Çoğu ülkede erkeklerde 102, kadınlarda 88 santimetrenin üzerindeki bel çevresi yüksek değer olarak değerlendiriliyor. Bel-boy oranında ise yaklaşık 0,57 ve üzerindeki sonuçlar dikkate alınıyor.
AYNI KİLODAKİ HERKES AYNI SAĞLIK RİSKİNİ TAŞIMIYOR
Araştırmacılar, VKİ değeri aynı olan kişilerin vücut yağ oranlarının ve sağlık durumlarının farklılaşabileceğini belirtti.
Örneğin VKİ değeri 32 olan bir kişinin vücudunda aşırı yağlanma bulunmayabilir. Aynı değere sahip başka bir kişide fazla yağlanma görülmesine rağmen organ fonksiyonları normal çalışabilir.
Üçüncü bir kişide ise aşırı yağlanma organların işleyişini bozarak aktif hastalığa neden olabilir.
Bu nedenle uzmanlar, obezitenin yalnızca boy ve kilo üzerinden değerlendirilmesinin yanıltıcı olabileceğini vurguluyor.
OBEZİTE İKİ AYRI KATEGORİYE AYRILIYOR
Yeni yaklaşım, obeziteyi klinik obezite ve klinik öncesi obezite olarak iki grupta değerlendiriyor.
Klinik obezite, aşırı vücut yağının organların işleyişini olumsuz etkilediği ve aktif hastalık tablosuna yol açtığı durumu ifade ediyor.
Klinik öncesi obezitede ise fazla yağlanma sağlık riski oluşturmasına rağmen henüz organ fonksiyonlarında bozulma görülmüyor.
Araştırmaya göre klinik öncesi obezitesi bulunan kişilerin yüzde 80 ila 90'ında sonraki 10 yıl içerisinde klinik obezite gelişmedi.
OBEZİTE TEDAVİSİNDE YENİ YAKLAŞIM
Bilim insanları, daha ayrıntılı ölçümlerin tedavi kararlarının kişiye özel verilmesine katkı sağlayabileceğini belirtiyor.
Yeni yöntemle yaşam tarzı değişiklikleri, GLP-1 grubu ilaçlar ve cerrahi müdahaleler gibi seçeneklerin hangi hastalar için uygun olduğunun daha doğru belirlenmesi hedefleniyor.
Profesör Rubino, önerilen tanı yaklaşımının klinik uygulamalarda kullanılmasını desteklediğini belirterek, bunun tedavilerin güvenliğini ve etkinliğini artırabileceğini ifade etti.
